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儿外病房（第1页）

这天，科室收了一名重度先天性肾积水的患儿。章泽跟管床医生交代完检查项目，便带我和司绪进了手术室。

下台回到病房，他正和副主任说着术中情况，管床医生急匆匆跑过来：“章医生，六床家属不同意做CT，死活不签字，说是怕辐射伤着孩子。”

章泽深吸口气：“去看看。”

“肾积水那个？我跟你一起。”副主任抬脚跟上。

两人走在前面，住院医略错后半步，我和司绪跟在最后，一同进了病房。病房是个三人间，六号床紧挨门口。一个两岁左右的男孩坐在床上，正盯着平板看动画片。陪护椅上的男人——应该是孩子的父亲，低着头横握手机，里面隐隐传出游戏击杀的音效。

章泽拉起床围护栏，开门见山：“家长，您好，我是孩子的主治医生，这位是儿外的副主任，我们跟您沟通一下孩子的检查情况。”

男子不情不愿地把目光从手机上挪开，瞥了眼面前两人，敷衍地应了一声：“哦。”

章泽拿起平板，把门诊B超报告和检验结果递给副主任，抬头对男子说：“孩子是先天性肾积水，从B超结果看，已经达到手术指征。我们安排的所有入院检查，都是为了明确肾脏和尿路的具体情况，这是制定手术方案的关键。您是有什么顾虑吗？”

“不是刚做过B超吗？我们从出生到现在一直做B超，从来没有哪个医院让做CT，还是增强CT，辐射那么大。你们用B超判断不行吗？”

“我们用的是儿童专用低剂量增强CT，只做一次，辐射剂量远低于国家规定的儿童安全上限。B超只能看肾脏大小、有没有积水、深度如何，CT才能精准定位梗阻位置、评估肾皮质厚度、判断这颗肾还剩多少功能。没有这些数据，我们没法制定手术方案。”章泽解释。

男子把手机往床上一扔：“你们门诊大夫根本没提要做CT，早知道这样，我们就不住进来了，这不是折腾人吗？”他偏头看了眼孩子，男孩已经扔了平板，抱着手机学着他的样子胡乱按戳，“再说他现在也没什么不舒服。”

章泽摸了摸白大褂口袋，掏出两个软胶指偶，套在拇指和食指上，越过护栏伸过去，语气放轻：“来，宝贝，看看这是什么？”

孩子的注意力立刻被吸引，咯咯笑着伸手去抓：“兔……兔。”

“目前的检查只能说明孩子没有感染，整体肾功能指标正常。您现在忌惮安全范围内的一点点辐射，将来孩子的肾真保不住，那是影响一辈子的事。”副主任开口。

“就没有别的办法了？”

“静脉肾盂造影也可以，相当于X光，辐射比CT低，但至少要做四次。”章泽任由孩子抓着自己套着玩偶的手指，轻声答道。

“四次？”男子把头摇得像拨浪鼓，“那他肯定不能配合。”

“实在不配合，可以用镇静，哄睡了再做。”

“太麻烦了。”男子明显不耐烦，又从床上抓起手机，屏幕花花绿绿的光映在脸上，游戏音效再次响起，“既然肾功能正常，那就再说吧。”

“肾功能检查测的是双侧肾脏的总功能。只要另一侧健康的肾脏在工作，就算积水这侧功能快丧失了，指标也会显示正常。”章泽继续解释，目光始终落在孩子身上，套着指偶的手一直没挪开。

“不了不了，我们回家。”男子弯腰打开柜门收拾东西，“等他再大一点，能做CT了再说。”

“家长坚持我们也不强求，但我们床位紧张，下次再来要重新排队。拖一天，肾实质就多损伤一分，万一突然发热、腰腹痛，就是危及生命的急症。真有情况，直接去急诊。”面对无动于衷的家属，副主任丢下一句，“章泽，办出院。”转身便走。

“走了儿子。”男子把背包往床上一放，就要放下护栏抱孩子。

章泽那双刚还带着浅淡笑意的眼睛从孩子身上移开，瞬间冷了下来，看向眼前这位剥夺孩子治疗机会的家长：“等会儿，还有几个字要签。”管床医生会意，离开了。

隔壁床家属探着头往这边看，我默默拉严实隔帘，挡住了对方的视线。孩子哼哼唧唧有些坐不住，章泽却像什么都没发生过，摘下指偶问他：“想要吗？想要就躺下，让我看看，好不好？”说着，把护栏调低了一档。

“要！”孩子听话地躺平，自己掀开衣服，透着经年累月进出医院的懂事与熟练。

“真乖，别动啊。”章泽搓热手掌，用那双在腔镜镜头下分毫不抖的手，轻轻翻开孩子的眼睑，再轻缓地触按腹部，移至两侧后腰，又按了按小腿，最后简单听诊了心肺。

他摘下听诊器，把指偶递给孩子：“好了，现在归你了。”随即抬头对男子叮嘱，“如果孩子精神差、发烧、尿量减少、浮肿、腰腹疼痛，出现任何一项，别拖，立刻去急诊。”

我们跟着他出来，迎面碰见陆主任：“章泽，那孩子的事我听说了。总有拎不清的家长，做好我们该做的就行，你就是想太多。”

或许，这就是他说的，行医路上最无力的变数。

新患儿照样收治，手术依旧完美，章泽每天按部就班地履行着他该尽的职责和义务。但想起他那天挫败的背影，我就觉得得做点什么。

周四他出门诊，我逮住机会趁午休去了门诊楼，等他看完上午最后一个患儿，才敲了敲门探进头。

“学长？”

“林汐？”他摘下口罩站起身，隐去了眼里的疲惫，“找我有事？”

我把手里的纸袋放在桌上，里面是我昨天去买的小玩具——能塞进口袋的安静书、亮闪闪的贴纸、轻质小沙锤，还有和他那天送出去一样的兔子指偶。